Kadın infertilitesi fiziki ve çevresel pek çok etmene bağlı olarak gelişebilir. Düzenli olarak bir yıl boyunca cinsel ilişkide bulunulmasına rağmen gebelik gelişmemesi durumunda uzman hekim kontrolünde gerekli kontroller uygulanmalıdır.

Fallop Tüplerine Ait Nedenler

Gebelik gerçekleşmesi için vajinaya ulaşan spermlerin rahim ağzı ve içini geçerek tüplerden yumurtaya ulaşması gerekir. Tüplere ait sorunlar kadınlarda en sık görülen infertilite nedenidir. Kadın kısırlığı %35 oranında Fallop tüplerine ait sorunlar nedeniyle gelişir. Tüplerde tıkanıklık olması ve hasar gelişmesi durumunda cerrahi müdahale yoluyla tedavi uygulanabilir. Cerrahi müdahale ile tedavi uygulanamayan durumlarda tüp bebek yöntemi uygulanması önerilir.

12
13

Serviks Problemleri

Kadın infertilitesinde serviks problemleri genellikle diğer etkenlerle birlikte nadiren de tek başına görülür. Spermleri etkisiz hale getiren salgıların servikal mukusta, sperm yüzeyinde, seminal sıvıda bulunması gebelik gelişmesine engel olabilir. Serviks problemlerine bağlı infertilite genellikle aşılama yöntemiyle tedavi edilir. Bu tedaviden etkili sonuç alınamazsa mikroenjeksiyon benzeri ileri tedavi yöntemlerinin uygulanması gerekir.

Yumurtlama Problemleri

Kadın infertilitesinde önemli bir rol oynayan faktörler arasında yer alan yumurtlama problemleri yaklaşık olarak %20 oranında görülür. Sağlıklı bir kadının periyodunda her ay olgunlaşmamış yumurtalardan bir tanesi gelişir ve çatlar. Bunun ardından yumurtlama meydana gelir. Yumurtlamanın gerçekleşmemesi anovulasyon olarak adlandırılır. Adet düzensizliği görülen kadınlarda anovulasyona oldukça sık rastlanır. Bu durumun varlığı saptandığında ilaç tedavisi uygulanarak yumurtlama sağlanabilir.

Adsız (1920 x 1440 piksel) (7)

Diğer Nedenler

Kadın infertilitesi gelişmesinde ve tüp bebek tedavisinde başlıca etkili faktörler arasında yaş faktörü yer alır. Tedavi başarı oranın kadının yaşı ile doğrudan ilişkilidir. 40 yaşından sonra gebelik olasılığı daha azdır. Adet düzeninde bir değişiklik meydana gelmesi dahi bu dönemde uygulanan tedaviler istenilen sonucu sağlamayabilir. İleri yaşlarda gelişen gebeliklerde kromozom anomalisi ve düşük riski görülme olasılığı da daha yüksektir.
Rahim içi yapışıklık, myom varlığı, rahim anomalileri gibi etkenler kısırlık gelişmesine neden olabilir. Bu olasılığın incelenmesinde genellikle ilaçlı rahim filmi çekilir. Bu yöntemle sorunun tespitinin yanı sıra tüpler veya rahimde var olan tıkanıklığın açılması ve böylece gebelik gelişmesi de mümkündür.
Karın zarı ile ilgili anomalilerde kadınlarda infertilite gelişmesine neden olabilir. Karın boşluğunun iç kısmını kaplayan zarda görülen sorunların cerrahi yöntemlerle tedavi edilmesi mümkündür. Endometriozis bu nedenler arasında üst sıralarda yer alır. Endometriozis kadınlarda görülen infertilenin %35 oranında tek nedenidir.
Çiftlerin %10-15’inde tüm test sonuçları normal sonuç vermesine rağmen gebelik gelişmeyebilir. Bu durumda izah edilemeyen kısırlık olarak adlandırılır. Bu durumda tekrarlayan tüp bebek tedavileri uygulansa dahi başarı oranı %15 civarındadır.